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Une myosite est une myopathie acquise et inflammatoire. C'est un groupe de maladies rares dégénératives, affectant les muscles squelettiques, et selon les formes la peau, les articulations et les poumonscite-ref-0-1-0[1]. Jusqu'en 2017, on distinguait trois grands groupes de myosites : polymyosite, dermatomyosite et myosite à inclusionscite-ref-2[2]. Depuis 2018, une nouvelle classification en quatre types a été proposée par l'Inserm : myosite à inclusions, dermatomyosite, myopathie nécrosante auto-immune, syndrome des anti-synthétases (les polymyosites ne constituant plus un type de myosite en tant que tel)cite-ref-1-3-0[3].

• Myosite à inclusions

• Polymyosites

• Myopathie nécrosante auto-immune

• Syndrome des anti-synthétases

• Dermatomyosite

• Notes et références

• Voir aussi

• Articles connexes

• Liens externes

• Bibliographie

L'abandon de cette ancienne classification a été proposée, en raison de l'hétérogénéité des formes rencontrées et des anticorps présents, et par conséquent des traitements à envisagercite-ref-1-3-1[3].

Elle est caractérisée par une dégénération uniquement musculaire. Il s'agit de la forme la plus invalidante des myopathies. Elle est liée à la présence de deux anticorps spécifiques anti-SRP ou anti-HMGCR, cibles du traitementcite-ref-1-3-2[3].

Les anticorps anti-HMGCR peuvent apparaître après la prise de statines (inhibiteurs de la 3-hydroxy-3-méthylglutaryl-coenzyme A réductase), sous forme médicamenteusecite-ref-4[4] ou sans exposition identifiéecite-ref-2-5-0[5]. Le caractère inflammatoire peut être absentcite-ref-2-5-1[5].

Exceptionnellement une piqûre d'insecte semble pouvoir causer une myosite musculairecite-ref-6[6].

L'atteinte musculaire est associée à une arthrite (se manifestant par un rhumatisme), et à une pneumonie interstitielle, se traduisant pas un essoufflement quelquefois très prononcé. Les anticorps anti-Jo1, anti-PL7 ou anti-PL12 pourraient en être responsablescite-ref-1-3-3[3]. Parmi les symptômes, l'arthralgie, le phénomène de Raynaud, l'éruption héliotrope, la dysmotilité distale de l'œsophage et les mains de mécanicien lui sont quelquefois associéscite-ref-7[7].

cite-note-0-11. ↑ « Myopathies inflammatoires ou myosites | SNFMI », sur snfmi.org (consulté le 3 avril 2021)

cite-note-22. ↑ dalakashohlfeld2003marinos-c-dalakasreinhard-hohlfeld2003(en) Marinos C. Dalakas et Reinhard Hohlfeld, « Polymyositis and dermatomyositis », The Lancet, vol. 362, no 9388,‎ 20 septembre 2003, p. 971–982 (ISSN 0140-6736 et 1474-547X, PMID 14511932, DOI 10.1016/S0140-6736(03)14368-1, lire en ligne, consulté le 25 mars 2020)

cite-note-1-33. 2018« Nouvelle classification des myosites, maladies rares du muscle : une étape déterminante vers un meilleur diagnostic et des traitements personnalisés », sur Salle de presse | Inserm, 10 septembre 2018 (consulté le 3 avril 2021)

cite-note-44. ↑ hamanncoopermchughchinoy2013philip-hamannrobert-cooperneil-mchughhector-chinoy2013Philip Hamann, Robert Cooper, Neil McHugh et Hector Chinoy, « Statin-induced necrotizing myositis – A discrete autoimmune entity within the “statin-induced myopathy spectrum” », Autoimmunity reviews, vol. 12, no 12,‎ octobre 2013, p. 1177–1181 (ISSN 1568-9972, PMID 23851103, PMCID 4589155, DOI 10.1016/j.autrev.2013.07.001, lire en ligne, consulté le 12 avril 2021)

cite-note-2-55. drouotallenbachjouencharuel2014laurent-drouotyves-allenbachfabienne-jouenjean-luc-charuel2014Laurent Drouot, Yves Allenbach, Fabienne Jouen, Jean-Luc Charuel et al., « Exploring necrotizing autoimmune myopathies with a novel immunoassay for anti-3-hydroxy-3-methyl-glutaryl-CoA reductase autoantibodies », Arthritis Research & Therapy, vol. 16, no 1,‎ 3 février 2014, R39 (ISSN 1478-6362, PMID 24484965, PMCID PMC3979083, DOI 10.1186/ar4468, lire en ligne, consulté le 12 avril 2021)

cite-note-66. ↑ 2002(en) « Myosite du biceps crural après piqûre d’insecte », La Revue de Médecine Interne, vol. 23, no 11,‎ 1er novembre 2002, p. 939–942 (ISSN 0248-8663, DOI 10.1016/S0248-8663(02)00692-6, lire en ligne, consulté le 10 août 2021)

cite-note-77. ↑ insermINSERM, « Orphanet : Syndrome des antisynthétases », sur www.orpha.net (consulté le 12 avril 2021)

• Muscle

• Système musculaire

• Dermatopolymyosite

• Myosite éosinophilique

• Myosites infectieuses

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